2020 оны 1-р сараас 2020 оны 10-р сар хүртэл Пизагийн их сургуулийн эмнэлэгт BMC микробиологи дээр хэвлэгдсэн хэтийн арга зүйн судалгааг явуулсан.Голдстрим®BAL дээжээс BDG-ийн түвшинг илрүүлэхийн тулд мөөгөнцөр (1-3)-β-D-Глюканы сорилыг ашигласан.Үр дүнг нь aБүрэн автомат кинетик хоолой уншигч IGL-200Эрин Биологиас.Судалгаанаас харахад BDG нь сөрөг таамаглах өндөр үнэ цэнийг харгалзан үзэх ёстой.Энэ нь бүх сөрөг хяналтын өвчтөнүүдэд PCP-ийн оношийг үгүйсгэхэд тустай байв.
Суурь:
Одоогийн оношилгооны алтан стандартPneumocystis jiroveciiАмьсгалын замын эмнэлзүйн дээжээс авсан мөөгөнцрийг гуурсан хоолойн угаагч шингэн хэлбэрээр микроскопоор дүрсэлж, "батлагдсан" гэж тодорхойлдог.P. jiroveciiуушгины хатгалгаа, харин qPCR нь колоничлолоос халдварыг ялгах боломжгүй тул "боломжтой" оношийг тодорхойлох боломжийг олгодог.Гэсэн хэдий ч эцсийн цэгийн ПГУ, qPCR зэрэг молекулын аргууд нь илүү хурдан, гүйцэтгэх, тайлбарлахад хялбар байдаг тул лабораторид микробиологийн ашигтай мэдээллийг богино хугацаанд буцааж өгөх боломжийг олгодог.Энэхүү судалгаа нь сэжигтэй өвчтөнүүдийн гуурсан хоолойн угаалга шингэний микроскопийг молекулын шинжилгээ, бета-D-глюканы оношлогооны гүйцэтгэлтэй харьцуулах зорилготой юм.Pneumocystis jiroveciiхатгалгаа.Арван найман өндөр эрсдэлтэй, дөрвөн сөрөг хяналтын субьектээс авсан гуурсан хоолойн угаалга шингэнд Грокотт-Гоморигийн метенамин мөнгөний будалт, эцсийн цэгийн ПГУ, RT-ПГУ, бета-D-глюканы шинжилгээнд хамрагдсан.
Үр дүн:
Бүх микроскопоор эерэг бронхоальвеоляр-угаалгын дээжүүд (50%) нь эцсийн цэг болон бодит цагийн ПГУ-ын үр дүнд эерэг гарсан ба бүгд, гэхдээ хоёр нь бета-D-глюканы тоон үзүүлэлтээр эерэг гарсан.Төгсгөлийн цэгийн ПГУ болон RT-ПГУ нь 18 дээжээс 10 (55%) ба 11 (61%)-ийг тус тус илрүүлсэн нь микроскоптой харьцуулахад мэдрэг чанар сайжирсан байна.Ct<27-тай бүх RT-PCR нь микроскопоор батлагдсан бол Ct≥27-тай дээжүүд батлагдаагүй.
Дүгнэлт:
Манай ажил нь өвөрмөц эмнэлзүйн нөхцөлд молекулын оношилгооны үүргийг өөрчлөх, дахин тодорхойлох хэрэгцээг онцолж байна.P. jiroveciiхалдвар нь ховор боловч хүнд явцтай, хурдан явцтай, дархлаа султай хүмүүст нөлөөлдөг эмнэлзүйн эмгэг бөгөөд хурдан оношлоход ихээхэн ач тустай.Оруулсан шалгуурын дагуу хатуу сонгогдсон өвчтөнүүдийг молекулын аргаар сөрөг үр дагаварт хүргэхийг үгүйсгэж болно.P. jiroveciiхатгалгаа.
Франкони I, Leonildi A, Erra G, et al.Гуурсан хоолой угаах шингэн дээр Pneumocystis jirovecii уушгины хатгалгаа оношлох янз бүрийн микробиологийн аргуудыг харьцуулах.BMC микробиол.2022;22(1):143.Нийтэлсэн 2022 оны тавдугаар сарын 21. doi:10.1186/s12866-022-02559-1
Шуудангийн цаг: 2022 оны 6-р сарын 14-ний хооронд